En este número, para la sección “Conversando con los expertos” de Nuestro Mundo Hospitalario, abordaré un tema crucial para el avance de la calidad y seguridad en la atención hospitalaria: el análisis de indicadores hospitalarios, esto con la intención de tener un panorama más amplio y la opinión de quienes participaron activamente en el desarrollo del proyecto Análisis Integral del Desempeño Hospitalario durante el periodo 2022 al 2024, mismo que fue presentado en nuestra más reciente asamblea y perfectamente descrito en nuestro número anterior en la sección de Mundo Económico.
Es claro que la medición objetiva y comparativa permite a los hospitales identificar áreas de mejora, compartir buenas prácticas y fortalecer la confianza del paciente en los servicios hospitalarios y, justo considerando esos objetivos, es que el comité de indicadores generó un estudio comparativo que refleja la calidad de los hospitales que forman parte de la Asociación Nacional de Hospitales Privados (ANHP).
Para profundizar en este tema, tuve la oportunidad de contar con la participación de tres de los integrantes de dicho comité, quienes compartieron sus experiencias, retos y logros en la implementación y desarrollo de un proyecto sin precedentes en México: el análisis comparativo de indicadores hospitalarios a nivel nacional e internacional.
Medición, elemento indispensable de la mejora continua
Les cuento que, durante el primer día de actividades del Helix, Summit México, evento del que pronto compartiré con ustedes interesantes entrevistas logradas con algunos de sus ponentes, aproveché un descanso para acercarme a la Dra. Reyna Yacamán Handal, directora de Calidad del Centro Médico ABC e integrante del comité de indicadores, quien accedió amablemente a darme una entrevista, en la que aportó una perspectiva centrada en la transparencia y la mejora continua. “Si no se mide, no sabemos cómo vamos y, por ende, no podemos mejorar”, afirmó categóricamente. Para ella, la medición también genera confianza y certidumbre tanto para los pacientes como para los profesionales, promoviendo una cultura de transparencia que beneficie a toda la comunidad hospitalaria.
Nos contó también, que la historia del análisis comenzó en 2018, con un proceso sencillo basado en una hoja de cálculo anónima que permitió la participación de 18 hospitales. Con la llegada de un nuevo liderazgo en la ANHP, así como la formación de un comité multidisciplinario, esta iniciativa se fortaleció, ampliando el número de indicadores y mejorando la confiabilidad de los datos mediante protocolos claros y procesos de capacitación continua.
La confianza de los hospitales en el proceso fue uno de los mayores retos, pero la participación voluntaria y la percepción de que medir impulsa la mejora fueron claves para incrementar el compromiso de los hospitales restantes.
Para la Dra. Yacamán, uno de los objetivos principales en el registro de datos, es que los resultados sirvan para analizar y actuar. La medición no debe ser un fin en sí misma, sino un medio para generar acciones concretas que beneficien a los pacientes. La cultura de la medición y el análisis se proyecta hacia indicadores más complejos y centrados en la experiencia del paciente, en línea con las tendencias internacionales.
Finalmente, la doctora Yacamán hace una invitación a los hospitales a seguir confiando en el trabajo conjunto, aportando datos y buenas prácticas. “Lo que medimos no solo refleja solo el estado actual, sino que nos permite planear el futuro y elevar nuestros estándares”, concluyó. Para los lectores, enfatiza que este esfuerzo de medición y análisis es un ejemplo de calidad, profesionalismo y compromiso con la seguridad del paciente.
La importancia de los indicadores en salud
Por su parte, el Dr. Isaac Heriberto Rodríguez Alvarez, responsable del departamento de calidad en Hospital San Javier, me compartió sus opiniones con respecto a esta experiencia conjunta, e inició la conversación destacando que los indicadores son herramientas fundamentales en cualquier ámbito dedicado a la mejora. “Los indicadores surgen de datos organizados que se transforman en información para la planeación y decisiones fundadas”, afirmó. En salud, se convierten en aliados estratégicos para ofrecer servicios que respondan a las necesidades de la población, obligando a las organizaciones a medir infraestructura, procesos y resultados, en línea con la legislación vigente tal y como lo establece la NOM 004 y la NOM 016. Para el Dr. Rodríguez, la clave está en la triada: Datos, Información e Indicador, que permite evaluar y mejorar continuamente.
Respecto al origen del proyecto de comparación de hospitales, explicó que este proyecto nace de una amplia base de datos acumulada desde 2019, con la intención de tener una estadística objetiva que reflejara el estado del sistema de salud privado en México. La iniciativa surgió también buscando superar las metodologías existentes en el momento, con la intención de lograr una comparación clara, segmentada por tamaño hospitalario y basada en indicadores internacionales que permitan un benchmarking efectivo.
Al hablar de la selección de indicadores, el Dr. Rodríguez compartió que estos deben ser relevantes, medibles y alineados con modelos de gestión de calidad nacionales e internacionales. “Queremos indicadores que sean un reto para las organizaciones, que las lleven a mejorar, sin que sean imposibles de implementar”, afirmó. Además, comentó que en ocasiones se han utilizado indicadores temporales, como los relacionados con COVID-19, que por su menor relevancia han sido descontinuados.
Uno de los aspectos más desafiantes, según su experiencia, ha sido lograr que los hospitales adopten la medición como cultura, asegurando la continuidad del proceso mediante responsables fijos en las instituciones así como del compromiso de la alta dirección. La meta es demostrar que los datos se transforman en información útil para la mejora y que no solo son números para reportar.
Para cerrar, el Dr. Rodríguez enfatizó que la mejora no es una meta, sino una cultura de vida. “La información y los indicadores están en todos lados; si somos conscientes, podemos usarlos para ser mejores, tanto profesional como personalmente”. La continuidad en la medición y el análisis permitirá incorporar indicadores más retadores y centrados en el paciente, fortaleciendo la calidad y seguridad en los hospitales mexicanos.
El enfoque innovador del comité de indicadores y sus logros
Por su parte, el Ing. Arq. Juan Armando Monroy López, gerente de calidad del Hospital Beneficencia Española de Tampico, compartió también su visión desde su experiencia en el sector y su participación en el comité de indicadores. El Arq. Monroy resaltó que desde los años 50´s, los hospitales han utilizado indicadores para evaluar actividades específicas, pero fue en la última década que la incorporación de modelos de calidad y acreditación impulsó la necesidad de comparación y mejora.
También nos compartió que la historia de este proyecto comenzó con la identificación de hospitales referencia, la selección de profesionales clave en sistemas de información y la homologación de métodos de medición. Señaló que la pandemia de COVID-19 fue un catalizador que llevó a los hospitales a desarrollar indicadores específicos para emergencias sanitarias y adaptar modelos internacionales, como los del sistema europeo y estadounidense, a la realidad mexicana.
Uno de los mayores retos, recordó el Arq. Monroy, fue generar confianza en hospitales pequeños o reacios a compartir datos, logrando que participaran en la medición y el benchmarking. Fue también muy claro, durante nuestra conversación, en destacar que la clave del desarrollo del proyecto fue entender las capacidades de cada hospital, promover la transparencia y mostrar que la medición buscaba la mejora, no la señalización. Afirmó que la estandarización de métodos y la capacitación continua fortalecieron la cultura de medición en la asociación.
Para él, los objetivos fundamentales del proyecto son: conocer el estado actual de los hospitales, identificar áreas de oportunidad y promover un crecimiento homogéneo y sustentable. La experiencia aporta también un aprendizaje valioso sobre la importancia de contar con sistemas tecnológicos confiables y un equipo comprometido que permita una medición precisa y útil.
Como mensaje final, el arquitecto Monroy invitó a los hospitales a seguir confiando en este trabajo, a que participen activamente y comprendan que la medición es un medio para planear y mejorar siempre en beneficio del paciente. Para los lectores, resalta que este proyecto refleja una cultura de calidad, colaboración y profesionalismo que puede inspirar a toda la comunidad hospitalaria.
Considerando los testimonios de estos tres expertos es evidente que el análisis de indicadores en la salud hospitalaria no es solo un ejercicio de medición, sino un proceso transformador que impulsa la cultura de mejora continua. Ya que los tres coinciden en que la creación de un sistema transparente, confiable y comparativo permite a las instituciones identificar fortalezas y áreas de oportunidad, así como promover buenas prácticas y fortalecer la confianza del paciente.
La participación y el compromiso de todos los hospitales, junto con el respaldo de la ANHP, han hecho posible un proyecto único en México, que sienta las bases para un futuro donde la calidad, seguridad y experiencia del paciente sean el centro de toda gestión hospitalaria. Recordando que la medición, el análisis y la acción conjunta son los pilares que marcarán el camino hacia un sistema de salud más eficiente, humano y confiable.
Desde la sección de Conversando con los Expertos, reconocemos a quienes participaron e hicieron posible que se concluyera este proyecto, a los hospitales que confiaron y compartieron su información y de manera especial a todo el equipo técnico de interpretación de indicadores, integrado por:
Indicadores de resultado
Dra. Reyna Yacamán Handal
Dra. Raquel Anaela Martínez Meza
Indicadores hospitalarios
Ing. Karina B. Hernández Armenta
Dr. Rafael Puppo Castro
Dr. Isaac Heriberto Rodríguez Álvarez
C.P.C. Araceli Vázquez León
Indicadores de infraestructura
Dra. Clara Isabel Páez García
Dra. Belinda M. Flores Sánchez
Recursos humanos
Ing. Arq. Juan Armando Monroy López
