MCE. Patricia Addarith Magaña Lozano
Directora de las Escuelas de enfermería del Sistema de Salud CHRISTUS MUGUERZA y Decana de Enfermería de la Universidad de Monterrey.
Durante décadas, la enfermería mexicana ha sido el corazón del sistema de salud, sosteniendo el cuidado continuo, la educación sanitaria y la confianza del paciente en cada espacio donde la ciencia se entrelaza con el cuidado humano. Hoy, esta labor invaluable —a menudo silenciosa— recibe un reconocimiento histórico con la publicación, el 21 de octubre de 2025, del Acuerdo que establece los Lineamientos para la Prescripción de Medicamentos por Personal de Enfermería, conforme al artículo 28 Bis de la Ley General de Salud.
Este avance, alineado con los objetivos del Programa Sectorial de Salud 2025–2030 (PROSESA), consolida una visión de país en la que la calidad, la equidad y la eficiencia se alcanzan no solo mediante tecnología o infraestructura, sino a través de profesionales empoderados, competentes y éticamente comprometidos. Tal como ocurre en países de primer mundo, donde la enfermería es reconocida como eje medular del sistema sanitario, México da un paso firme hacia la consolidación de una práctica avanzada basada en evidencia, liderazgo y humanismo.
Este nuevo marco normativo fortalece el primer nivel de atención, reconoce la prescripción por parte de enfermería como una estrategia de cobertura efectiva y justicia sanitaria, y reafirma que la equidad en salud depende del aprovechamiento pleno de las nuevas competencias profesionales.
En este proceso, la Comisión Permanente de Enfermería (CPE) —órgano colegiado asesor de la Secretaría de Salud— ha sido clave para impulsar políticas públicas orientadas a la calidad, la profesionalización y la congruencia entre la formación académica y los roles asistenciales. Con ello, consolida a la enfermería mexicana como un actor estratégico y un pilar esencial de un sistema de salud más humano y sostenible.
Modalidades que reflejan madurez profesional
La actualización normativa establece dos modalidades de prescripción:
- Inicial o autónoma, que faculta a las y los profesionales de enfermería con título y cédula profesional para indicar y autorizar tratamientos dentro de su competencia, conforme a la valoración clínica y los protocolos vigentes.
- Colaborativa, que permite compartir la gestión terapéutica con el personal médico, con o sin su presencia física, bajo los acuerdos interprofesionales institucionales.
Estas facultades aplican en servicios de atención primaria del Sistema Nacional de Salud, incluidas unidades móviles, brigadas y programas comunitarios, donde la enfermería suele ser el primer punto de contacto con la población. Con ello, se amplía la cobertura y se acerca la atención a comunidades rurales y marginadas, fortaleciendo el derecho universal a la salud.
El Acuerdo también reconoce dos figuras que transformaran el modelo asistencial:
1.- Enfermería del Rol ampliado (ERA), como perfil transitorio para fortalecer la cobertura en atención primaria.
2.- Enfermera de Practica Avanzada (EPA), como perfil consolidado, con formación de maestría, experiencia clínica y competencias avanzadas para la toma de decisiones complejas.
Ambos perfiles simbolizan una evolución académica y profesional que coloca a México en sintonía con los estándares internacionales de práctica avanzada, respaldados por la OMS y el Consejo Internacional de Enfermería.
Prescripción con ética, evidencia y calidad: un nuevo paradigma sanitario
La Dirección General de Calidad y Educación en Salud (DGCES), a través de la Dirección de Enfermería, enfatiza que la prescripción por el personal de enfermería exige altos estándares éticos, regulatorios y científicos. Cada receta debe apegarse a los lineamientos de farmacovigilancia, protocolos clínicos y registros sanitarios, garantizando seguridad y pertinencia terapéutica.
La participación de COFEPRIS, CONAMED y el Consejo de Salubridad General refleja un compromiso interinstitucional para que esta nueva facultad se ejerza con responsabilidad, calidad y evidencia científica. En este marco, la autonomía de la enfermería implica corresponsabilidad clínica, sustentada en conocimiento, juicio profesional y liderazgo colaborativo.
Este avance representa un nuevo paradigma sanitario al consolidar una cultura del cuidado centrada en el modelo interprofesional, en el que la enfermería comparte la toma de decisiones clínicas y la responsabilidad del bienestar del paciente. La salud se entiende así no solo desde el diagnóstico médico, sino desde la prevención, la educación y la empatía que distinguen a la enfermería mexicana.
Como lo ha señalado la CPE, esta reforma impulsa la recuperación de espacios profesionales, el aprovechamiento pleno del potencial de la enfermería y la reivindicación del cuidado como disciplina científica y humanista.
Un paso firme hacia la equidad
México debe avanzar con decisión hacia un sistema de salud más equitativo, eficiente y humano. La prescripción de medicamentos por enfermería no es solo un logro gremial, sino una respuesta estructural a las necesidades del país: una política que integra ciencia, ética y sensibilidad al servicio de las personas.
Cada profesional de enfermería que prescribe con conocimiento y compasión se convierte en un agente de transformación social, haciendo del derecho a la salud una realidad tangible en cada comunidad. Porque detrás de cada receta hay más que un medicamento: hay juicio clínico, compromiso ético y la esperanza de que los sistemas de salud sigan invirtiendo en recursos, infraestructura y talento humano para fortalecer la promoción, la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación.
Y, sobre todo, persiste una convicción profunda: que la enfermería mexicana merece pleno reconocimiento social, estructural y económico, en consonancia con su papel esencial en la construcción de un sistema de salud más justo y verdaderamente humano.
